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건강관리

전립선 암 (3) - 단계별 치료의 장, 단점

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1.  전립선암 단계별 치료 전략

암을 1기, 2기, 3기, 4기로 나누는 것은 종양의 크기 (tumor size), 종양의 위치, 임파선까지 종양이 퍼졌는지 안 퍼졌는지의 여부, 몸 전체에 암이 어느 정도 퍼져 있는지에 따라 stage 가 나누어진다.

병기 (stage) 설명 치료 전략
1기 (국한된 암) 암이 전립선 안에만 존재, 느리게 자람 - 감시요법 (고령, 저위험군)
- 근치적 전립선절제술
- 방사선 치료
2기 (전립선 국한, 악성도↑) 암이 전립선 안에 있으나 조금 더 공격적 - 수술
- 방사선 치료 ± 호르몬 요법
3기 (전립선 바깥 침범) 정낭 또는 전립선 주위 조직까지 침범 - 방사선 치료 + 장기 호르몬 치료
- 일부 환자에서 수술 고려
4기 (전이성 전립선암) 림프절, 뼈, 기타 장기로 전이됨 - 호르몬 치료
- 항암 화학요법
- 표적치료, 면역치료
- 완화 치료 병행

 

2.  전립선암 치료법별 장단점 비교

전립선암의 치료법에는 여러 가지가 있으며 그 장단점은 다음과 같다.

치료법 장점 단점 / 부작용
감시요법 - 부작용 없음
- 삶의 유지
- 진행 가능성
- 지속적 추적 필요
수술 (전립선절제술) - 제거 가능
- 젊은 환자에 적합
- 요실금
- 발기부전
- 회복 기간 필요
방사선 치료 - 비수술적
- 고령 환자도 가능
- 피로
- 배뇨 장애
- 직장 출혈 가능성
호르몬 치료 - 전이암 조절에 효과적 - 성욕 감소
- 골다공증
- 근육량 감소, 피로
항암 화학요법 - 호르몬 저항성 암에 사용 가능 - 탈모
- 면역 저하
- 구토, 피로감
표적/면역 치료 - 특정 유전자 변이에 효과적 - 고비용
- 제한된 대상자
- 부작용 다양함

전립선 수술

 

source: https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-treatment-pdq https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging

 

Prostate Cancer Treatment

Prostate cancer treatment can include active surveillance, surgery, radiation therapy, hormonal therapy, chemotherapy, immunotherapy, and supportive care. Learn more about treatment options for prostate cancer in this expert-reviewed summary.

www.cancer.gov

 

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